■生活習慣の改善
鶴岡市は平成25年３月末に、健康づくりにおける「市民」「地域」「行政」の指針となる保健行動計画「いきいき健康つるおか21」を策定しました。
国が24年７月に策定した「健康日本21（第２次）」と、県が今年３月に策定した「健康やまがた安心プラン」を基本に、市の第２次保健行動計画（平成20年度）、及び23年度に実施した「市民の健康意識・行動に関する調査」を踏まえ、第３次保健行動計画となるものです。
全体目標を「健康寿命の延伸」とし、基本的な方向として「生活習慣及び社会環境の改善」と「生活習慣病の発症予防と重症化予防の徹底」と定め、平成30年度を目標年度に目標値を設定して計画を推進するとしています。
■朝食欠食者減らす
例えば、栄養・食生活では市民の意識調査で明らかになった20～39歳の朝食欠食者の割合31・５％を25％まで減らすことや、身体活動・運動では定期的運動習慣の割合を40～64歳男性で17・５％を36％へ、同女性14・３％を33％へ高め、飲酒では多量に飲酒する人の割合を男性16・６％を13％へ、同女性３・９％を１％へ減らし、喫煙では20～39歳の喫煙率を男性48・４％を32％へ、女性18・４％を12％へ引き下げることなどを掲げています。
■がん検診を50％に
がん検診では、30％台で推移している各種がん検診の受診率を50％に引き上げ、精密検査受診率を１００％に引き上げるとしています。
特定健診受診率では現状51・１％を60％に引き上げ、メタボリックシンドローム該当者の25％以上の減少率を目指すとしています。
悪性新生物（がん）と心疾患、脳血管疾患のいわゆる３大生活習慣病による死亡率は、平成22年度で鶴岡市は全国、県と比較してがんと心疾患が上回っており、その原因について分析が必要です。
死亡原因ではがんの割合が27・８％とトップを占め、そのうち胃がんと気管・肺がんの割合が多数を占めています。
■「ピロリ菌除菌」を提起
厚生常任委員会で加藤鉱一委員は、胃がん対策効果がはっきりしてきた「ピロリ菌除菌」の取り組みについて提起しました。
早期胃がん患者の内視鏡粘膜切除後のピロリ菌除菌で、２次胃がんの発生を約３分の１に抑制するとの大規模臨床試験の結果もあり、
除菌による１次予防と検診による２次予防（早期発見、早期治療）を組み合わせれば、胃がん予防が大きく高まると期待されます。
胃がんの治療費は１人当たり約70万円と言われていますが、分子標的治療薬が導入されれば大腸がんのように２００万円を超えるとされ、予防による医療費増大を食い止める効果も大きいと考えられます。
「いきいき健康つるおか２１保健行動計画」
庄内医療生協の機関紙「健康ネットワーク庄内」４６１号でも「ピロリ菌除菌」を解説
